膀胱漏れ（尿失禁）の治療法とは

膀胱漏れ（尿失禁）は、尿が自発的に漏れる、または排尿をコントロールできない状態です。原因は膀胱筋の弱化、尿道閉塞、尿路感染症、神経障害などがあります。治療法は多岐にわたり、症状や原因に応じて選択されます。

タイプ

• ストレス性尿失禁：身体活動や咳・くしゃみなどで尿が漏れる。
• 切迫性尿失禁：急に尿意が強くなり、間に合わずに漏れる。
• 溢流性尿失禁：膀胱が過充満し、少量ずつ滴る。

行動療法（対策）

• トイレのスケジュールを決めて定期的に排尿する。
• 水分摂取量を調整し、過剰な飲み過ぎを避ける。
• 骨盤底筋トレーニングや尿意を我慢する練習を行う。

薬物療法

• 抗コリン薬（例：デトロール、エナベックス）
• 経皮エストロゲン（女性の膣内使用）
• イミプラミン（トフラニル）などの抗うつ薬

デバイス

• 使い捨て型の尿道インサート（タンポン状）
• 膣内に装着するペッサリー（硬いリング）

介入療法

• 経皮的高周波治療
• 仙骨神経刺激装置（SNS）
• 膀胱壁へのバルクインジェクション（コラーゲン等）

手術療法

• 人工尿道括約筋の移植
• スリング手術
• 膀胱頸部吊り上げ術