マンニトールの頭部外傷の使用における兆候とコントラの兆候?

マンニトールは、頭部損傷患者の頭蓋内圧(ICP)を低下させるために使用される高張浸透性利尿薬です。一般に、適切に使用すると安全で効果的であると考えられていますが、その使用には潜在的な兆候と禁忌がいくつかあります。

頭部外傷におけるマンニトールの兆候

* ICPの増加:頭部外傷の患者におけるICPの増加の治療には、マンニトールが適応されています。脳浮腫、出血、腫れなど、さまざまな要因のためにICPを増やすことができます。マンニトールは、脳から液体を引き出して血流に導くことで働きます。これは、減少するのに役立ちます。

*脳浮腫:マンニトールは、頭部損傷の一般的な合併症である脳浮腫の減少に特に効果的です。脳浮腫は、ICP、com睡、および死の増加につながる可能性があります。マンニトールは、脳から血流に液体を引き出すことにより、脳浮腫を減らすのに役立ちます。

*減圧性頭蓋切除術:マンニトールは、減圧性頭蓋切除術を受けた患者に使用される場合があります。これは、ICPを緩和するために頭蓋骨の一部を除去する外科的処置です。マンニトールは、手術後の通常の範囲内でICPを維持するのに役立ちます。

頭部外傷におけるマンニトールへの禁忌

*重度の低血圧:マンニトールは、血圧がさらに低下する可能性があるため、重度の低血圧患者では禁忌です。

*脱水症:脱水を悪化させ、電解質の不均衡を引き起こす可能性があるため、脱水症状の患者ではマンニトールが禁忌です。

*腎不全:腎不全の患者では、腎不全の患者ではマンニトールが禁忌です。腎機能を悪化させる可能性があるためです。

頭部外傷の患者にマンニトールを使用するリスクと利点を比較検討することが重要です。マンニトールは、潜在的な利益がリスクを上回っている場合にのみ使用されるべきであり、その使用に経験された医療専門家が管理する必要があります。

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