モルヒネ依存症のデトックス治療法
モルヒネ硫酸塩は白く羽根のような結晶状のオピエート薬です。19世紀半ばに注射器が発明されて以来、疼痛緩和に使用されてきました。脳の報酬系に作用するため依存しやすく、身体的・精神的に離脱が非常に困難です。離脱時には、寒気、吐き気、発汗、下痢、筋肉痛が最大3日間続くことがあります。
冷却離脱(Cold Turkey)
モルヒネを他の薬剤の助けなしに急にやめる方法です。成功率が高いとされますが、離脱症状が非常に重く、脳卒中や心筋梗塞、最悪の場合は死亡に至ることもあります。
薬物サポート付きデトックス施設
多くのリハビリ施設では、治療開始前にデトックスプログラムを提供しています。吐き気や下痢、筋肉痛、不眠を軽減するための補助薬が投与され、専門スタッフがモルヒネのデトックス全般をサポートします。
メタンフェン併用デトックス
合成オピエートのメタンフェンは、ヘロインやモルヒネの離脱症状を和らげる目的で使用されます。快感をもたらす受容体をブロックし、依存サイクルから脱出させますが、メタンフェン自体も依存性があるため、最終的にメタンフェンを中止する際に離脱症状が出ることがあります。
ブプレノルフィン併用デトックス
ブプレノルフィンは2003年に米食品医薬品局(FDA)によりモルヒネ離脱の治療薬として承認されました。元々は疼痛管理用の薬で、脳内受容体への結合が弱いため、離脱症状や渇望を抑えながら徐々に減量でき、重度の離脱反応を回避できます。
高速デトックス治療
高速デトックスは「無痛」デトックスを目指す方法で、全身麻酔下で5〜8時間の入院治療を行います。その間に受容体をブロックする薬剤を投与し、渇望と離脱症状を抑制します。意識が戻った時点で大部分の身体的離脱は完了し、治療開始が可能となります。ただし、心理的依存は別途カウンセリング等で対処する必要があります。保険適用外が多く、費用は6,000〜15,000米ドル程度です。
