寄生真菌疾患の定義と概要

概要

寄生真菌疾患は、特定の真菌がヒトに感染し、様々な症状を引き起こす医学的状態の総称です。真菌は大きく分けて共生、腐生、寄生の3種類があり、寄生真菌は生きた宿主から栄養を奪いながら宿主に害を与えます。寄生真菌は主に Basidiomycetes（担子菌） と Ascomycetes（子実菌） に分類され、人が感染すると致命的な疾患になることもあります。

主な真菌の種類

ヒトに感染する代表的な寄生真菌には、Aspergillus（アスペルギルス）、Candida（カンジダ）、Cryptococcus（クリプトコッカス）、Histoplasma（ヒストプラズマ）、Pneumocystis（ニューモシスチス）、Mycetoma（ミセトーマ）があります。これらは、重篤な全身性疾患から皮膚・爪・毛髪の表在性疾患まで多様な症状を引き起こします。

重篤な寄生真菌疾患

致死的なリスクを伴う主な疾患は以下の通りです。

• アスペルギルス症（Aspergillosis）：肺の重篤な炎症や腎・肝障害を引き起こすことがあります。
• クリプトコッカス症（Cryptococcal meningitis）：致命的な髄膜炎を引き起こすことがあります。
• パラコシディオジオマ症（Paracoccidioidomycosis）：Lutz‑Splendore‑Almeida 病とも呼ばれ、肺や皮膚に広範な病変を生じます。

これらの疾患は、主に真菌の胞子を吸入することで肺に感染し、そこから全身へ広がります。

表在性寄生真菌疾患

皮膚、毛髪、爪など表層に限局する疾患も多数あります。代表例は以下です。

• 足白癬（アスリートフット）：足や股間の皮膚にかゆみや赤みを伴う症状が出ます。
• リングワーム（白癬）：赤く水疱状のかゆい斑点が皮膚に現れます。

表在性疾患は抗真菌薬による治療で効果的に管理できます。

感染リスク

誰でも感染の可能性がありますが、免疫機能が低下している人は特にリスクが高くなります。具体的には、HIV／AIDS、リンパ腫、白血病などの患者や、免疫抑制剤（化学療法薬、グルココルチコイド、抗リウマチ薬）を使用している人が該当します。