ストレス性心筋症(壊れた心臓症候群)の治療

ストレス性心筋症(通称「壊れた心臓症候群」)は、強いストレスやショックが原因で心臓が一時的に拡張し、胸痛や呼吸困難を引き起こす状態です。最も一般的な原因は愛する人の死ですが、その他の極度のストレスでも発症します。症状は不安を伴いますが、適切な治療により合併症を防ぐことができます。

治療が不要なケース

この症候群は一過性であることが多く、心拍数や肺に水がたまっていなければ、特別な治療は必要ないことがあります。ただし、心筋梗塞のリスクを除外するために、入院観察が推奨される場合があります。

ACE阻害薬

一部の患者には、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬が一時的に使用されます。血管を拡張させ、エピネフリンやノルエピネフリンによる心臓への負担を軽減します。エナラプリル、ベナゼプリル、ラミプリル、カプトプリル、ペリンドプリルなどが処方例です。

β遮断薬

ストレスホルモンの影響を抑えるためにβ遮断薬が用いられます。血圧を下げ、心臓への負荷を減らします。アセブトロール、エソモロール、アテノロール、カルベジロールなどが一般的です。

利尿薬

肺に水がたまる(肺水腫)場合、利尿薬で余分な体液を排除します。これにより右心室の負担が軽減され、不整脈や心室細動のリスクが低減します。

自動体外式除細動器(AED)

重症例で心室細動が起きた場合、AEDを使用して電気ショックを与え、正常なリズムに戻すことがあります。

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