末梢神経障害を引き起こす主な疾患
末梢神経系の神経が損傷すると、感覚障害や運動機能低下が生じます。この状態は末梢神経障害(ペリフェラルニューロパチー)と呼ばれ、さまざまな疾患や感染症が原因となります。
遺伝性疾患
チャーコー・マリー・トゥース病は、米国で約2,500人に1人の頻度で見られる遺伝性神経疾患で、末梢神経に直接影響し、四肢の機能低下を引き起こします。
デジェリン・ソッタス病は遺伝子変異や重複により発症し、進行すると車椅子生活が必要になることがあります。
先天性低髄鞘性神経障害は出生時に発症し、重症度に幅がある運動・感覚性の神経障害で、脊髄性筋萎縮症に類似した症状を示します。
家族性アミロイドポリニューロパチーは染色体18上の変異に起因し、成人期に発症して末梢神経障害を伴います。
フリードリッヒ運動失調症は脊髄の神経組織が変性し、四肢の筋肉運動が障害されると同時に、髄鞘が失われて末梢神経障害が起こります。
全身性疾患
糖尿病は慢性的な高血糖が神経を損傷し、米国で最も一般的な末梢神経障害の原因です。
尿毒症(慢性腎不全)は血中に有害物質が蓄積し、神経組織を著しく傷害します。
甲状腺機能低下症は甲状腺ホルモンの不足により代謝が低下し、神経障害を引き起こすことがあります。
悪性・良性腫瘍は神経線維を圧迫したり、直接神経細胞から発生したりして末梢神経障害を生じさせます。
炎症性疾患
ハンセン病は皮膚の変形と進行性の衰弱を伴い、神経損傷により末梢神経障害が起こります。
関節リウマチは関節と周囲組織の炎症を引き起こし、神経にも影響を及ぼすことがあります。
サルコイドーシスは肺やリンパ節、皮膚などに肉芽腫が形成され、炎症が神経を圧迫します。
重症血管炎は血管の炎症により神経への血流が障害され、末梢神経障害を引き起こします。
自己免疫疾患
ギラン・バレー症候群は免疫系が末梢神経を誤って攻撃し、筋肉制御神経が障害されます。
全身性エリテマトーデス(SLE)は皮膚、関節、腎臓など多臓器に影響し、神経障害を伴うことがあります。
シェーグレン症候群は唾液腺・涙腺の破壊に加え、腎臓や肺にも影響し、末梢神経障害を引き起こすことがあります。
ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染は免疫低下を招き、結果的に神経への二次的な損傷が起こります。
感染症
帯状疱疹(ヘルペス帯状疱疹)は水痘ウイルスが再活性化し、皮膚帯状の水疱とともに神経線維を侵します。
HIV/AIDSは免疫機能の低下により、細菌・ウイルス感染が増加し、これらが末梢神経障害を引き起こします。
梅毒は性行為で感染し、疾患の段階に応じて皮膚や粘膜に異常が現れ、神経障害を伴うことがあります。
