下腹痛は膵炎の兆候ですか？

膵臓は、肝臓の横の左上腹部にあり、胃の後ろにあります。膵臓は消化器系の一部であり、小腸のタンパク質、炭水化物、脂肪の消化を助ける膵臓酵素を生成します。膵臓全体で見られるランゲルハンス（細胞の特殊な領域）の島は、血液中のグルコース（糖）レベルを制御するインスリンを生成します。膵臓、膵臓の炎症は、両方の機能を妨害し、激しい痛みを引き起こす可能性があります。

1. 症状

   • 膵炎は、膵臓酵素を排出するダクトがブロックされると発生します。 これにより、膵臓ジュースが戻って膵臓組織の消化を開始すると、膵臓内の腫れと炎症が生じ、化学的変化が生じます。内臓（器官）神経は、腫れと化学変化によって引き起こされる圧力の両方に特に敏感であるため、神経は脳に衝動（メッセージ）を送ります。消化の変化と痛みに対する反応は、吐き気や嘔吐をもたらす可能性があります。

   神経叢

   • 上腹部の膵臓の位置のため、神経の衝動は膵臓からセリアック病（または太陽）神経叢に行き、膵臓と隣接する臓器から一緒になっている神経のネットワークです。 セリアック神経叢は、約腰レベルの臓器の後ろに位置しています（胸部椎骨12）。 そこから、衝動は脊髄に入り、脳に移動します。 したがって、痛みは、下腹部ではなく、上腹部（胸骨の下とrib骨の間）の腰の上に感じられます。

   原因

   • 膵炎の原因には、アルコール依存症、癌、副甲状腺機能亢進症、腹部外傷、薬物、感染症、外科的処置が含まれます。 S.J.によるとマクフィーとM.A.パパダキスは「現在の医療診断と治療」で、主な原因の1つは、胆嚢からの膵臓酵素と胆嚢の両方の膵臓酵素を運ぶ一般的な胆管に留まる胆石です。この閉塞は、胆嚢の炎症と膵臓の炎症と隣接する組織への圧力を引き起こすため、多くの場合、痛みの衝動が複数の領域から脳に送られています。したがって、痛みは、1つの領域に局在するのではなく、上腹部全体で除去される可能性があります。

   紹介された痛み

   • 痛みの衝動が膵臓からの神経に沿って移動すると、膵臓の右と左から来る衝動と同じ神経経路に沿って移動します。 これらの衝動が脳に到達するとき、痛みの衝動の起源を他の衝動と常に区別することはできません。したがって、脳が痛みの知覚を引き起こす衝動を送り返すと、このメッセージは隣接する領域に送られる可能性があります。 これは紹介された痛みと呼ばれます。膵炎の痛みは、時々右側と左側と背面を参照します。

   疼痛管理

   • メイヨークリニックによると、膵炎の根本的な原因（胆石など）の治療は、痛みを和らげ、膵臓が治癒するために必要です。 場合によっては（アルコール依存症など）、膵炎は、急性の痛みや絶え間ない痛みの発作とともに慢性になる場合があります。 治療には、低脂肪食、膵臓栄養補助食品が含まれ、アルコールやオピオイド（麻薬）は症状を悪化させる可能性があります。鎮痛剤には、アセトアミノフェンおよび非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンなど）および三環系抗うつ薬（慢性疼痛によく使用されることが多い）が含まれます。セリアック神経叢の神経ブロックは、激しい痛みを軽減する可能性があります。