破傷風ワクチンとは何か？

破傷風（ロックジャウ）は、Clostridium tetani（クロストリジウム・テタニ）という嫌気性菌が産生する毒素により神経系が障害され、激しい筋肉痙攣や痛みを引き起こす重篤な感染症です。土壌や動物の排泄物に存在し、刺し傷や開放創から体内に侵入します。破傷風の予防に最も重要なのが破傷風ワクチン（破傷風ショット）です。

定義

破傷風ワクチンは、破傷風の発症を防ぐために接種する予防接種です。ジフテリアや百日咳と組み合わせた混合ワクチン、または破傷風単独のトキシド（TT）として提供されます。乳児期から成人まで、年齢や接種歴に応じて接種が行われ、ブースターは通常10年ごとに推奨されます。土壌に触れた傷や刺し傷があり、前回の接種から5年未満の場合はブースター接種が必要です。

破傷風ワクチンの種類

• DTaP（ジフテリア‑破傷風‑百日咳）
• DTaP＋Hib（インフルエンザ菌b型）
• DTaP＋B型肝炎＋不活化ポリオワクチン
• DTaP＋Hib＋B型肝炎＋不活化ポリオワクチン
• Tdap（ジフテリア‑破傷風‑百日咳）
• DT／Td（ジフテリアと併用）
• TT（破傷風単独）

事実

米国では毎年40〜60例の破傷風が報告されており、そのうち約30％が死亡します。特に予防接種を受けていない母親の新生児や50歳以上の高齢者で致死率が高くなります。

推奨機関

CDC（米国疾病予防管理センター）、AAP（米国小児科学会）、AAFP（米国家庭医師会）、ACP（米国内科学会）などが破傷風ワクチンの接種を推奨しています。

効果と副作用

破傷風ワクチンはほぼ100％の予防効果があります。主な副作用は、注射部位の赤み、腫れ、痛み、食欲不振、嘔吐、倦怠感です。幼児では接種後数時間の泣き声や高熱（101°F＝38.3°C以上）が見られることがあります。高熱が続く場合は速やかに医療機関を受診してください。

注意事項

重篤な疾患に罹っている場合は、回復までワクチン接種を延期してください。また、過去にワクチン成分や破傷風ワクチンに対してアレルギー反応を起こしたことがある人は接種を控える必要があります。