瘻(ろう)の原因は何ですか?
瘻は、通常は接続されていない体内の二つの部位が異常に開口して結合した状態です。例として直腸と膣、または動脈と静脈がつながることがあります。瘻の原因は部位や状況によって異なり、外傷、手術合併症、慢性疾患などが挙げられます。以下に主な原因を紹介します。
出産(分娩)
経膣分娩時に直腸と膣の間に損傷が生じると、瘻が形成されることがあります。
会陰切開(エピシオトミー)
分娩時に膣口を広げるための会陰切開が裂傷したり感染したりすると、瘻が発生するリスクが高まります。
子宮摘出術(子宮全摘)
子宮を外科的に除去する手術後、直腸と膣の間に瘻ができることがあります。
がん
大腸、直腸、子宮、子宮頸部、膣などのがん治療(腫瘍切除や放射線療法)に伴い、瘻が生じることがあります。
憩室炎(ディヴァーティキュライティス)
腸の小さな憩室が炎症を起こすと、瘻を含む合併症が起こる可能性があります。
クローン病
慢性的な腸炎であるクローン病は、腸管のループ間に瘻を形成しやすくなります。
外科手術全般
体のどこかで外科的切開が行われると、動脈と静脈が異常に結合する瘻(動静脈瘻)が生じることがあり、生命に危険を及ぼす場合があります。
