多発性硬化症を再発する治療法は何ですか?
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歴史
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MSは長い間研究されてきましたが、効果的な治療は1993年までFDAによって承認されていませんでした。疾患の経過は予測不可能である可能性があるため、陽性の変化は病気の自然経過ではなく研究されている薬物によるものであることを証明するために何年もの間研究が行われました。 MSの治療の最初の成功した試験は、インターフェロンであるベタセロンの試験でした。 MSの研究者であるWilliam Sibleyは、50年間の研究の後、彼の最もエキサイティングな日がベタセロンの有効性が証明されたときであると指摘しました。他のいくつかの治療は、その後の年に承認され、研究はより効果的な治療を探し続けています。
タイプ
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再発する寛解MSの治療は、急性エピソードの治療、長期疾患修飾治療、および症状管理のように、大まかに分類できます。再発式の寛解型における病気の損傷の多くは炎症によるものであるため、急性発作ではできるだけ早く炎症を軽減することが重要です(新しい症状が現れて日々の活動を妨げるとき)。この治療には通常、IVステロイドが含まれ、外来患者ベースで限られた時間を投与されます。患者は、エピソードの頻度と重症度を減らすために、疾患修飾薬(インターフェロンなど)を服用することもできます。これらの治療法は、毎日、3日ごとまたは毎週継続的に採取される自己管理済み注射です。再発するレミッティングMSでは、寛解期間中、一部の関数は戻りません。これらの進行中の障害は、ケースバイケースで治療されます。
FDAは治療を承認しました
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FDAは、再発する寛解MSの治療のために6つの薬を承認しました。診断すると、ほとんどのMS患者は、4つの疾患修飾薬(Avonex、Betaseron、Copaxone、Rebif)の1つで長期治療を開始することをお勧めします。 4つすべてが注射可能な薬です。コパキソン、ベータセロン、およびレビフは、皮下注射(皮膚のすぐ下の脂肪層へ)であり、Avonexが筋肉に注入されます。ティサブリは、一般的に処方された4つの治療から大きな利益を見ていない人にのみ推奨されるより多くの副作用を伴う治療法です。 Novatroneは、他の治療法を使用しているにもかかわらずMSが悪化している患者に使用される化学療法薬です。
代替医療
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多くのMS患者は、従来の医療アプローチを代替医療に補完または置き換えます。ヨガ、瞑想、および運動の使用は、現在、再発する寛解MSの治療として研究されています。一部の患者は、グルテンなどの炎症を引き起こすと考えられるものを制限する食事療法に従います。この分野の証拠はしばしば逸話的ですが、一般的な幸福を促進すること自体が効果的な治療法であるため、患者はしばしば自分にアピールする治療を試すことを奨励されます。
考慮事項
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MS治療の決定は難しいものです。各治療には、考慮しなければならない副作用があります。頻繁なインフルエンザのような症状は、インターフェロンの長期的なプラスの効果に対する許容可能なトレードオフですか?毎日の注射は現実的な治療オプションですか?明らかな疾患活動性がほとんどまたはまったくない患者の中には、ペイオフがすぐに明らかにならないため、これらおよびその他の理由で疾患を修飾する薬を服用しないことを選択する人もいます。残念ながら、病気の活動は常に明らかではありません。症状のない患者は、脳または脊椎にまだ新しい病変がある場合があります。将来の障害を防ぐために早期治療が必要であり、それが始まった早いほど良いです。
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