運動ニューロン診断
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兆候と症状
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MNDは、それらが影響する運動ニューロンの面積に依存する上部および下部のカテゴリに分類され、症状は影響を受けるカテゴリに大きく依存します。上部MNDは通常、口または喉に現れてから手足に広がり、硬直と厄介な動きをもたらします。低いMNDは通常、顔の脱力、ダイサルリア、目に見える筋肉のけいれんとして表されます。より低いMNDの他の症状には、通常、手、足、舌で始まる筋肉のけいれん、ならびに一般的な筋肉の脱力と萎縮が含まれます。治療を試みる前に、MNDのカテゴリを決定することが重要です。
筋萎縮性側索硬化症
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ルーゲーリグ病として一般的に知られている上部および下部MNDである筋萎縮性側索硬化症(ALS)は、肩や下肢に進行する手筋の脱力などの一連のランダムな非対称症状として現れます。 Merckのマニュアルによると、通常、死は呼吸筋肉の故障の結果として発生し、患者の驚異的な50%が発症から3年以内に死亡します。 20パーセントが発症後5年後に生きることができ、開始から10年しか生きていません。
進行性の脳麻痺
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Merckのマニュアルでは、進行性の球根麻痺は主に鼻と喉に影響を与えると明らかにしていると述べています。症状は、顔の筋肉の衰弱を引き起こすだけでなく、飲み込み、話し合い、噛むことが困難になります。 PBPによる呼吸器合併症は、通常、最初の発症後3年以内に死亡します。
進行性筋萎縮
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進行性筋萎縮は、より良性のMNDであり、あらゆる年齢で現れることができます。ランダムな筋肉のけいれんは早期発症を示すことができ、病気は通常、より長い期間にわたって進行し、一般的な筋肉の脱力と浪費として現れます。患者はこの状態で25年以上生き残ることがあります。
MNDの診断
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MNDを診断する前に、神経筋伝達障害、甲状腺障害、甲状腺障害、電解質の異常、ミオパチー、多筋症、皮膚筋炎、皮膚筋炎、およびライム病患者や肝炎などのさまざまな感染症などのさまざまな感染症などのさまざまな感染症などのさまざまな感染など、他の可能性を排除する必要があります。前述の問題。他の可能性が除外されると、患者は一連の電気診断検査と、脳および場合によっては頸椎のMRIを受ける必要があります。電気診断試験の最も有用な形態であると考えられているのは、針筋肉造影(EMG)です。 EMGは、MNDの存在を示す束状と細動を示します。 EMGから証拠が見つからない場合、構造病変を確認するために、脳MRIに加えて頸椎のMRIが採取されます。
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