背部の梨状筋症候群

識別

梨状筋は左右に1対存在し、股関節の付け根に位置する筋肉です。臀部にあり、脚を外側に回す動作を担います。筋肉は脊椎の底部に直接付着しています。
坐骨神経は脊椎から脚へ向かう経路上で、梨状筋を通過します。梨状筋が緊張すると坐骨神経が圧迫され、腰部から患側の脚にかけて痛みが生じます。これが梨状筋症候群です。

タイプ

主に患側の腰部、太もも、脚に痛みが現れます。症状としては、太ももの筋肉の圧痛、臀部の焼けるような痛み、脚の可動域が制限されることがあります。

誤解

梨状筋は腰部に近く、症状が坐骨神経痛と似ているため、椎間板ヘルニアと誤診されることが多いです。

影響

主な原因は、運動前のストレッチ不足や、長時間座位で過ごすことです。適切なストレッチやウォームアップがないと梨状筋が刺激され、緊張・痙攣しやすくなります。長時間座ると筋肉が短縮され、痙攣や収縮を引き起こし、症候群を発症させます。

予防・対策

治療の基本は、梨状筋を伸ばし緩めることを目的とした理学療法です。必要に応じて深部マッサージを併用することもあります。従来の理学療法で効果が不十分な場合は、リドカインを直接筋肉内に注射し、症状緩和を図ります。