Boniva（ボニバ）やFosamax（フォサマックス）服用のデメリット
FosamaxとBonivaは、骨粗鬆症の治療に用いられるFDA承認のビスホスホネート系薬です。Fosamaxは週1回の経口投与、Bonivaは月1回の経口または3か月ごとの静脈内投与が選択できます。
不便さ
経口投与の場合、朝食前の空腹時に服用し、30分（Fosamax）または1時間（Boniva）水だけで飲む必要があります。座位または立位での服用が推奨され、酸性飲料やコーヒーは胃を刺激するため避けなければなりません。静脈内投与は注射スケジュールの調整や針への恐怖がある患者にとってさらに不便です。
副作用
主な副作用は腹部不快感、下痢、膨満感、便秘です。胃酸逆流や胸焼け、消化不良も報告されています。指示通りに服用すれば軽減でき、薬の使用を中止すれば症状は通常改善します。
重度の筋骨格痛
2008年にFDAはビスホスホネート服用者に骨・関節・筋肉の痛みが起こり得ると警告しました。痛みは投薬開始後数日から数年まで幅広く現れ、薬の中止で改善する例もありますが、回復しないケースもあります。
急性反応
Bonivaの静脈内投与後に「急性期反応」と呼ばれる熱、悪寒、骨痛が出ることがあります。経口投与でも起こり得ますが、継続使用により自然に軽減します。重篤な症状が出た場合は速やかに医師に連絡してください。
長期的影響
ビスホスホネートは最初の12か月で骨量を増加させますが、骨の自然修復プロセスを抑制するため、長期使用は逆効果になる可能性があります。効果とリスクを医師と十分に相談し、代替治療も検討してください。