骨粗鬆症の予防と治療ガイド

予防

骨粗鬆症は、骨の代謝が低下しやすくなる疾患です。食事面での予防が最も基本的です。カルシウムを豊富に含む食品（牛乳、チーズ、青葉野菜、魚、乾燥果実、豆類）を積極的に摂り、ビタミンDの合成を助けるために日光浴も欠かさないようにしましょう。カフェイン・塩分・過剰なタンパク質は尿中にカルシウムを排泄させやすく、アルコールは骨の修復を妨げるため、適量を守ってください。

運動

定期的な運動は筋力を高め、骨密度の低下を抑え、関節の痛みを軽減します。運動を始める前に医師と相談し、無理のない負荷を確認しましょう。低衝撃の有酸素運動（スイミング、ダンス、エアロバイク、エリプティカルマシンなど）が適しています。ランニングのように関節に衝撃がかかる運動は避け、体重負荷やレジスタンスを伴うトレーニングで骨を支える筋肉を鍛えることが効果的です。

薬物療法

医師の処方により、骨量減少を抑え骨密度を増加させる薬剤があります。代表的なものはビスホスホネート系薬で、骨折リスクの低減と脊椎・大腿部の骨密度向上が期待できますが、副作用が重篤になることもあります。

もう一つの選択肢はラロキシフェンです。エストロゲン様作用を示しながら、エストロゲン治療に伴うリスクを回避できます。骨量増加効果があり、副作用は比較的少ないものの、血栓症のリスクがあるため、心血管系疾患のある方は使用を避けるべきです。