骨粗鬆症の薬はどのくらいの期間服用すべきか？

骨粗鬆症は加齢とともに骨が脆くなる疾患で、わずかな動作でも骨折しやすくなります。主に閉経後の女性に多く見られますが、男性や若年女性でも発症することがあります。骨折は主に股関節、脊椎、手首に起こります。薬の種類や服用期間は、病状の重症度やリスクに応じて決まります。

骨密度検査（BMDテスト）

骨密度検査は、骨の密度と骨折リスクを評価するための検査です。以下のいずれかに該当する方は受診が推奨されます。

• 閉経後の女性
• 50歳以上の男性でリスク因子がある方
• 骨折歴があり、リスク因子を抱える閉経前女性

正常な骨密度の場合

検査で骨密度が正常と判定された場合、米国骨粗鬆症財団（NOF）はカルシウムとビタミンDのサプリメントを毎日摂取することを推奨しています。これらは骨粗鬆症の薬ではありませんが、疾患予防に役立ち、健康全般にも良い影響を与えます。

低骨密度（骨減少症）

骨密度が低下し、骨減少症（オステオペニア）と診断された場合、以下のリスク因子があるときに骨粗鬆症薬の使用が検討されます。

• 家族歴や遺伝的素因がある場合
• 糖尿病を患っている場合
• 喫煙者
• 過度の飲酒
• 運動習慣がほとんどない場合

年に1回の骨密度検査で骨密度が改善すれば、薬の中止を検討できます。

骨粗鬆症

骨密度検査で骨粗鬆症と診断された場合、NOFは骨密度を上げ、骨折リスクを低減する薬の継続的な服用を推奨しています。特に閉経後女性や糖尿病患者など高リスク群は、骨折後の死亡リスクが高いため、長期にわたって薬を服用し続けることが重要です。