健康な骨密度スキャンを目指す方法

骨密度スコアの目安

骨密度が-1以上であれば正常とみなされます。-1から-2.5の間は骨減少（オステオペニア）または骨粗鬆症の初期段階、-2.5未満は骨粗鬆症と診断されます。骨密度スコアは、骨粗鬆症やオステオペニアの改善にも活用できます。

血清中のオステオカルシン濃度は骨密度の指標の一つです。血液・尿検査と骨密度測定を併用すると、より正確に骨粗鬆症やオステオペニアを評価できます。

栄養面のポイント

更年期後の女性で骨粗鬆症リスクが高い方は、カルシウムとビタミンDを豊富に含む食事が基本です。さらにカリウムやオメガ‑3脂肪酸も摂取すると効果的です。ビタミンDは、午前10時～午後2時の太陽光が最も効率的な供給源で、牛乳や乳製品にも含まれます。カリウムは、ほうれん草、カンタロープ、アーモンド、バナナなどの果物・野菜に多く含まれ、カルシウムの尿中排泄を抑制します。

喫煙は骨の健康を損なうため禁煙し、アルコールは適量に抑えることが推奨されます。

サプリメントの選び方

吸収効率が高いのはカルシウムシトレートで、カルシウム炭酸塩は尿中に排泄されやすいです。血清カリウムは血清カルシウムと正比例し、尿中カルシウム排泄量を減らす働きがあります。カリウムがやや不足している場合は、カリウム塩のサプリメントが有効です。

薬物療法

骨粗鬆症の主な治療薬はビスホスホネート系です。代表的な薬剤はアレンドロネ（フォサマックス）、リセドロン酸（アクトネール）、イバンドロン酸（ボニバ）やゾレドロン酸（レクラスト）です。エストロゲンやラロキシフェン（エビスタ）などのホルモン療法も骨密度の維持に役立ちます。ビスホスホネートは副作用が比較的少なく、他の薬剤との相互作用も低いとされています。骨密度スキャンは、これらの薬剤の効果をモニタリングする重要な手段です。

運動の重要性

レジスタンストレーニングや筋肉のストレッチは筋力と筋肉の柔軟性を高め、転倒や骨折のリスクを低減します。また、バランス能力の向上も期待でき、骨粗鬆症予防に大きく寄与します。

健康な骨密度を保つために

オステオペニアの段階でも、カルシウム・ビタミンD・カリウム・オメガ‑3脂肪酸をバランスよく摂取し、適切な運動とビスホスホネート系薬剤を組み合わせることで、健康な骨密度スコアを目指すことが可能です。年に一度の骨密度検査で経過を確認し、必要に応じて食事やサプリ、薬剤を見直しましょう。