骨粗鬆症の治療は医師がどのように選択するか

薬物療法

骨粗鬆症の進行を抑えるために、以下の薬が処方されます。

• ビスホスホネート系（アレンドロン酸、リセドロン酸など）
  骨吸収を抑え、骨密度を向上させます。
• テリパラチド（ヒト副甲状腺ホルモン）
  骨形成を直接刺激します。
• ストロンチウムラナレート
  骨形成を促進し、骨吸収を抑制します。
• デノスマブ（プロリア）
  骨吸収を抑えるモノクローナル抗体です。
• ロモソズマブ（エベニティ）
  骨形成を促進するモノクローナル抗体です。

カルシウム・ビタミンD 補充

骨の健康に不可欠な栄養素です。

• カルシウム：食事だけで十分な量が取れない場合はサプリで補います。
• ビタミンD：カルシウムの吸収を助けます。血中濃度が低い人にはサプリが推奨されます。

生活習慣の改善

• 負荷をかける運動（ウォーキング、ジョギング、ダンスなど）で骨量維持・増加を図ります。
• 転倒防止：自宅の安全対策や補助具の使用で骨折リスクを減らします。
• 禁煙：喫煙は骨密度低下の要因です。
• 節酒：過度な飲酒はカルシウム吸収を妨げ、骨を弱くします。

ホルモン補充療法（HRT）

閉経後の女性に対して骨密度低下を抑える目的で使用されますが、他のリスクもあるため医師と慎重に検討します。

理学療法・リハビリ

筋力・バランスを向上させ、転倒リスクを低減します。

外科的治療（重症例）

骨折や変形が重度の場合、手術が必要になることがあります。

定期的なモニタリング

DXA検査などで骨密度を定期的に測定し、治療効果を評価します。

骨粗鬆症の疑いがある、またはリスクが高いと感じたら、必ず医師に相談し、個々の状態に合わせた最適な治療計画を立てましょう。