胆管癌（胆道がん）の基礎知識と最新情報

胆管癌のタイプ

• 最も一般的なタイプは肝門部（周辺）胆管癌で、クラスキン腫瘍とも呼ばれ、肝臓の出口付近の肝管が合流する部位に発生します。

• 遠位胆管癌は小腸に近い胆管の下部で発生します。

• 肝内胆管癌は肝臓内部の細い胆管枝にできる癌です。

症状と診断

• 黄疸（目白や皮膚が黄色くなる）や、便が白くなる、尿が濃い茶色になる、かゆみ、食欲不振、発熱、体重減少、腹部不快感などが現れます。

• これらの症状は胆石など他の疾患でも見られるため、画像診断（超音波、CT）、血液検査、組織生検、腹腔鏡検査などで胆管癌かどうかを確認します。

治療法

• 主な治療は外科的切除です。手術が難しい場合や術後は化学療法や放射線療法が併用されます。

• ストレス軽減のため、鍼灸、ヨガ、瞑想、アロマセラピー、マッサージなどの補完療法も取り入れられることがあります。

リスク要因

• 明確な原因は不明なケースが多いですが、加齢、肥満、肝硬変、肝吸虫などの寄生虫感染、胆管の先天性異常、潰瘍性大腸炎などがリスクを高めます。

• さらに、アスベスト、ラドン、ダイオキシンなどの化学物質、B型・C型肝炎ウイルス、糖尿病、喫煙、膵炎も関与するとされています。

地域別・年齢別の傾向

• 胆管寄生虫感染が多い中東やアジアで発生率が高く、米国では年間約2,000〜3,000人と稀な疾患です。

• 年齢はどの世代でも発症可能ですが、65歳以上の高齢者に多く見られます。