頭皮のリウマチ結節
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形成
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リウマチ結節は、血液中の自己抗体リウマチ因子(RF)のレベルが高い関節リウマチを持つ人々に形成されます。リウマチ結節は、指やかかとなどの絶え間ない刺激に皮膚がさらされる場所で最も一般的に形成されます。頭皮結節はあまり一般的ではありません。結節は通常、少なくとも1年間病気が進行するまで形成されず、関節リウマチの人の25%でのみ発生します。
特性
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リウマチの頭皮結節は、サイズがエンドウのように小さいからクルミと同じ大きさまでの範囲です。まれに、結節は拳と同じくらい大きくなることがあります。彼らは肌の色で、しっかりと触れています。結節は、タンパク質繊維のコアを囲むさまざまな種類の血球で構成されています。ほとんどの結節は痛みがありません。特に、足や手にあるものほど刺激にさらされていないため、頭皮に表示される結節があります。
原因
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リウマチ結節が形成される理由は完全には知られていない。血液中のRFは主要な要因ですが、医師はこの自己抗体が唯一の起源であることを確認していません。頭皮の背面が圧力と刺激に絶えず曝露しているため、頭皮の結節が形成される可能性があります。皮膚と骨が一緒にこすり、血管が壊れ、自己抗体がエリアにプールされます。一部のRAの研究では、喫煙が結節を引き起こす可能性があることが示されています。研究者はまた、薬物メトトレキサートが結節の形成に寄与すると考えています。
治療
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リウマチの頭皮結節は通常小さくて無害であり、治療を必要としません。結節が感染または痛みを伴う場合、サイズを縮小するか、除去する必要があります。抗リウマチ薬(DMARD)とステロイドの疾患修飾は、両方とも頭皮結節を縮小するために使用されます。リウマチ結節も外科的に除去することができます。結節が感染した場合、または患者が非常に大きな結節の出現に不快になった場合、手術が行われます。手術の主な欠点は、除去から数か月以内に結節が同じ場所に戻ることができることです。体のどの部分でも結節を管理する最良の方法は、それらの変化を監視して医師に報告することです。
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