腱炎に対する血小板濃縮血漿（PRP）療法の概要

腱炎は、筋肉と骨をつなぐ腱が炎症を起こし、痛みを伴う状態です。急激な運動増加や長時間の反復動作による過度の使用で、腱に微小な断裂が生じ、腫れと炎症が起こります。患者自身の血液から作製した血小板濃縮血漿（PRP）を炎症部位に注射することで、治癒を促進することが期待されています。

腱炎が起こりやすい部位

• 肩、足、膝、ふくらはぎ、肘、手首などが一般的です。野球選手は肩に、テニス選手は肘に、長時間キーボードを使用するオフィスワーカーは手首に腱炎を起こしやすいです。

血小板濃縮血漿（PRP）とは

• 赤血球は酸素を全身に運びますが、血漿中の白血球、血小板は感染防御や組織修復に重要です。血小板には成長因子などのバイオアクティブタンパク質が含まれ、損傷した腱や軟部組織の再生を促します。

歴史

• PRPは1970年代に医療現場で初めて使用されましたが、当初は病院限定でした。近年の技術革新により、外来クリニックや医師の診療所でも手軽に行えるようになり、整形外科領域での「オルソバイオロジクス」の一環として注目されています。

施術手順

• 患者から少量の血液を採取し、約15分間遠心分離します。赤血球を除去し、血小板と成長因子の濃度を約5倍に濃縮した血漿を得ます。濃縮血漿を患部に注射すると、新しい血管形成と健康な細胞の増殖が促され、炎症を起こした腱の修復が進みます。

治療計画における位置付け

• PRP療法は手術の代替または併用として利用できます。手術の有無に関わらず、冷熱療法、超音波治療、リハビリテーション運動などと組み合わせて総合的に管理します。患者の反応は個人差がありますが、通常は4〜6週間間隔で1〜3回の注射が行われます。必要に応じて追加の注射も安全に実施可能です。

その他のメリット

• 年齢に関係なく受けられ、自己血液から作製するため免疫反応のリスクがありません。成功すれば長期の鎮痛薬使用を不要にできます。PRPは筋肉の捻挫・線維化、靭帯損傷、関節の慢性炎症、軟骨欠損、半月板損傷など、さまざまな軟部組織の治療にも応用されています。