強直性脊椎炎の症状

強直性脊椎炎、またはASは、主に脊椎と仙腸骨（またはSI）に影響を与える慢性炎症性関節炎です。この病気は、移動性を厳しく制限し、肺と心臓に影響を与えるために進行する可能性がありますが、患者は障害が最小限または障害を持っていないためです。通常、20歳から40歳までの男性で発生しますが、女性や子供にも発生する可能性があります。

1. 初期症状

   • しばしば、マイナーではあるが持続的な腰痛とSI関節の剛性から始まります。剛性は通常、目覚めで悪化し、1日を通して緩和されます。それは日々強度が異なります。古典的な初期の症状は、朝の最初のベッドから出たときの両方のかかとの痛みです。その他の初期の症状には、胸部拡大の減少、低悪性発熱、疲労、食欲不振、減量、貧血が含まれます。

   病気の進行

   • <図>

     時間が経つにつれて、ASの剛性は、持続的または再発性の腰痛に進行する可能性があります。 SI関節の狭窄や脊髄靭帯の石灰化など、骨格の変化が発生する可能性があります。 syndesmophytes - 椎骨間の骨の「橋」 - 脊椎の動きの障害。椎骨自体は、鉱物の喪失のために四角い形をとることがあります。 X線で見たとき、SyndesmophytesとSquared Vertebraeの組み合わせは「竹の脊椎」として知られています。 最も重症の場合、脊椎は腰痛と筋肉のけいれんのために永久に前方に曲がり、患者はもはや直立してはなりません。

   全身症状

   • 患者の約3分の1が全身症状を経験しています。これらには、前部ブドウ膜炎と呼ばれる眼の炎症が含まれます。狭心症や心膜の炎症などの心臓症状。まれに、肺の上葉の線維症。

   神経症状

   • 脊椎の変化は、神経の圧縮を引き起こす可能性があります。坐骨神経痛と放射痛は一般的です。脊髄の下端が損傷している場合、カウダ株症候群が生じる可能性があります。この深刻な状態は、インポテンス、膀胱制御の減少、足首反射の欠如で構成されています。

   予後

   • ASのほとんどの場合、腰痛と剛性が再発することが唯一の症状であり、炎症性症状はほとんどまたはまったく痛みの期間と交互になります。重度の場合、病気は時間とともに進行し、脊髄の変形と障害をもたらします。

   治療

   • <図>

     ASの関節痛は、通常、非ステロイド性抗炎症薬または他の抗炎症測定の組み合わせで治療されます。これは、関節の適切な姿勢と機動性を促進する毎日の運動と治療と相まっています。これらの筋肉がasの脊髄変形の前方屈曲に対抗するのに役立つので、脊椎を引き上げて背中に引き上げる伸筋筋グループを強化することは特に重要です。