閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)とは?
閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)とは
OSAは、睡眠中に呼吸が断続的に止まる、最も一般的な睡眠障害です。気道が完全に閉塞すると、10秒以上呼吸が途切れます。この状態は、夜間に何度も繰り返されます。
主な原因
- 気道の狭窄:扁桃腺やアデノイド、軟口蓋の肥大により気道が狭くなる。
- 喉の筋肉の弱さ:睡眠中に喉の筋肉が緩みすぎて、気道が崩れやすくなる。
- 肥満:首回りの脂肪が増えることで気道が圧迫されやすくなる。
- 基礎疾患:心不全、糖尿病、甲状腺疾患などがリスクを高める。
症状
- 大きないびき
- 睡眠中の呼吸停止が観察される
- 息切れや窒息感
- 朝の頭痛
- 日中の過度な眠気
- 集中力低下
- イライラ感
- 記憶力低下
合併症リスク
- 心疾患
- 脳卒中
- 糖尿病
- 肥満の悪化
- うつ病
- 事故やケガのリスク増加
診断と受診の目安
OSAが疑われる場合は、医師に相談しましょう。睡眠ポリソムノグラフィー(睡眠検査)で正確に診断し、適切な治療法を決定します。
治療法
- 生活習慣の改善:体重減少、就寝前のアルコール・カフェイン摂取を控える、横向きで寝るなど。
- 口腔装置:夜間に装着し、気道を確保する装置。
- 持続陽圧呼吸(CPAP):マスクで加圧された空気を送り、気道を開いたままにする最も一般的な治療。
- 上記で効果が不十分な場合は、外科手術が選択肢となることがあります。
