閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)とは?

閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)とは

OSAは、睡眠中に呼吸が断続的に止まる、最も一般的な睡眠障害です。気道が完全に閉塞すると、10秒以上呼吸が途切れます。この状態は、夜間に何度も繰り返されます。

主な原因

  • 気道の狭窄:扁桃腺やアデノイド、軟口蓋の肥大により気道が狭くなる。
  • 喉の筋肉の弱さ:睡眠中に喉の筋肉が緩みすぎて、気道が崩れやすくなる。
  • 肥満:首回りの脂肪が増えることで気道が圧迫されやすくなる。
  • 基礎疾患:心不全、糖尿病、甲状腺疾患などがリスクを高める。

症状

  • 大きないびき
  • 睡眠中の呼吸停止が観察される
  • 息切れや窒息感
  • 朝の頭痛
  • 日中の過度な眠気
  • 集中力低下
  • イライラ感
  • 記憶力低下

合併症リスク

  • 心疾患
  • 脳卒中
  • 糖尿病
  • 肥満の悪化
  • うつ病
  • 事故やケガのリスク増加

診断と受診の目安

OSAが疑われる場合は、医師に相談しましょう。睡眠ポリソムノグラフィー(睡眠検査)で正確に診断し、適切な治療法を決定します。

治療法

  • 生活習慣の改善:体重減少、就寝前のアルコール・カフェイン摂取を控える、横向きで寝るなど。
  • 口腔装置:夜間に装着し、気道を確保する装置。
  • 持続陽圧呼吸(CPAP):マスクで加圧された空気を送り、気道を開いたままにする最も一般的な治療。
  • 上記で効果が不十分な場合は、外科手術が選択肢となることがあります。

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