甲状腺の濾胞性病変とは？

概要

濾胞性甲状腺がんは、甲状腺がんの主要なタイプ4つのうち2番目に多く見られ、全甲状腺悪性腫瘍の約25％を占めます。乳頭状がんに比べやや進行が早いとされています。

診断と特徴

主に無痛性のしこりとして甲状腺に触れ、40歳以上に多く発症します。女性に発症率が高く、症状がほとんどないため検査で偶然見つかることが多いです。治療を受けた場合の10年生存率は約40％と報告されています。

予後

予後は患者の年齢と腫瘍の転移度合いに依存します。特に40歳以上で遠隔転移が認められると死亡リスクが上昇します。

治療法

米国病理学会のガイドラインでは、以下の治療が推奨されています。

• 外科的切除（全摘術または部分切除）
• 外部放射線療法
• 甲状腺ホルモン補充療法
• 放射性ヨウ素療法
• 必要に応じた化学療法

留意点

甲状腺全摘術を行った場合、生涯にわたって甲状腺ホルモン剤の服用が必要となります。