甲状腺眼疾患とは何ですか?
原因:
- autoimmunity :甲状腺の眼疾患では、体の免疫系が目の周りの組織を誤って攻撃します。眼の筋肉や結合組織の受容体に結合する異常な抗体を生成し、炎症と組織の変化をもたらします。
- 甲状腺機能障害へのリンク :甲状腺眼疾患は、甲状腺が過剰に活動する(甲状腺機能亢進症)を引き起こす自己免疫障害であるグレーブス病に強く関連しています。ただし、甲状腺が少ない(甲状腺機能低下症)または正常な甲状腺機能を持つ人々でも発生する可能性があります。
症状:
- まぶた格納 :上まぶたが引っ込めたり、わずかに開いているように見える場合があり、目の白い部分をもっと見せます。
- プロポーシス :目は顔から前方に膨らんだり突出したりするように見えます。
- 二重ビジョン(二元呼吸) :眼の動きを制御する筋肉が影響を受ける可能性があり、焦点を合わせることと二重視が困難になります。
- まぶた腫れ :まぶたと周辺地域が腫れている可能性があります。
- 赤、ざらざら、またはドライアイズ :炎症は、目に過度の乾燥、刺激、ざらざらした感覚を引き起こす可能性があります。
- 光に対する感度 :一部の個人は、光に対する感受性の増加を経験する場合があります(写真恐怖症)。
- まれに :重度の場合、視神経損傷が発生し、視力に影響を与える可能性があります。
治療:
治療の主な目標は、炎症を管理し、症状を緩和することです。重大度に応じて、治療オプションには次のものが含まれます。
- 潤滑点眼 そして、目を湿らせるための軟膏。
- コルチコステロイド :経口または局所ステロイドは、炎症を軽減する可能性があります。
- 甲状腺ホルモンの調節 :基礎となる甲状腺状態(甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症)を管理することは、眼の症状を軽減するのに役立ちます。
- プリズムメガネまたはアイパッチ :これらは、二重視力を修正するために使用できます。
- 手術 :重度の場合、目の筋肉の問題を修正したり、過剰な眼窩脂肪を除去したり、視神経への圧力を和らげるために手術が必要になる場合があります。
- セレン補給 :抗酸化鉱物であるセレンは、一部の個人の眼の症状を軽減するのに役立ちます。
予後:
- 甲状腺眼疾患の重症度と進行は個人によって異なります。
- それは自己制限状態になる可能性があります。つまり、最終的には特定の治療なしで安定して改善する可能性があります。
- ただし、かなりの数のケースでは、症状を制御し、視力を維持するために、継続的な管理と監視が必要です。
早期診断と適切な管理 甲状腺眼疾患には非常に重要です。上記の症状のいずれかを経験した場合、タイムリーな評価と適切な治療のために甲状腺障害を専門とする眼科医または内分泌専門医に相談することが不可欠です。
