副甲状腺機能亢進症とは何か

副甲状腺機能亢進症の概要

副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺が過剰に副甲状腺ホルモン(PTH)を分泌する状態です。副甲状腺は甲状腺の背面に位置する小さな腺が4つあり、PTHは体内のカルシウムとリンの濃度を調整する重要なホルモンです。

主な症状

過剰なPTH分泌により、以下のような症状が現れます。

  • 血中カルシウム濃度の上昇(高カルシウム血症)
  • 血中リン濃度の低下(低リン血症)
  • 骨密度の低下・骨折リスクの増加
  • 腎臓結石の形成
  • 筋力低下や倦怠感
  • 吐き気、嘔吐、便秘や下痢
  • 精神的混乱や認知機能の低下

原因

副甲状腺機能亢進症はさまざまな要因で引き起こされます。

  • 副甲状腺の過形成(腺が大きくなる)
  • 副甲状腺の腫瘍(良性または悪性)
  • 遺伝性疾患(例:多発性内分泌腫瘍症)
  • 慢性腎臓病による二次性副甲状腺機能亢進症
  • ビタミンD欠乏症

治療法

主な治療は、過剰に働いている副甲状腺を外科的に除去する手術です。手術が難しい場合や軽症の場合は、血中カルシウム値を下げる薬剤(カルシトニン、ビスフォスフォネートなど)で管理し、合併症の予防を図ります。

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