神経腫（ニューローマ）とシュワノーマの違い

意義

神経腫（ニューローマ）とシュワノーマは、神経に付着する緩やかに成長する良性腫瘍です。主に頭頸部や四肢の神経に発生し、シュワン細胞の過剰増殖が原因と考えられています。成長は遅く、早期に発見すれば治療が容易です。ただし、内耳（前庭）にできた場合は、聴力低下や顔面麻痺を引き起こすことがあります。

手術

神経腫・シュワノーマは、神経機能を損なうことなく外科的に除去できることが多いです。前庭シュワノーマの場合は、感覚神経が近接しているため、手術は慎重に行う必要があります。

原因と発見

シュワノーマの正確な原因は不明ですが、神経線維腫症（フォン・レックリングハウゼン病）患者に多く見られます。深部の神経にできた腫瘍は大きくなるまで症状が出にくく、発見が遅れがちです。一方、表在部位の神経にできた場合は痛みなどで比較的早く気付くことができます。

症状

腫瘍の部位や大きさにより、痛みを伴うこともあれば無症状のこともあります。腫瘍部位を触れると電気ショック様の感覚が出ることがあります。重要な運動神経や感覚神経付近にできた場合、神経障害が現れることがあります。症状は他の疾患と類似するため、疑いがある場合は医師の診察を受けましょう。

診断

まずは全身的な身体検査を行い、必要に応じて画像検査を実施します。X線は骨への侵襲を確認するために用いられ、腫瘍自体はMRIや超音波で評価します。場合によっては生検が行われます。手術で腫瘍を完全に除去すれば、再発の可能性は極めて低く、治癒とみなされます。