膀胱がんの診断方法

National Cancer Instituteによると、膀胱がんは男性で4番目に多いがん、女性で8番目に多いがんです。米国では毎年5万人以上が診断されています。原因は不明ですが、年齢、喫煙、職業、家族歴などがリスク要因となります。

主な症状

膀胱がんは早期に発見すれば治療可能です。血尿、排尿時の痛みや灼熱感、膀胱が完全に空かない感覚、頻尿などの症状がある場合は速やかに医師に相談してください。これらの症状は他の疾患でも見られますが、早期発見が治療成功の鍵です。

静脈性尿路造影（IVP）は、造影剤を用いたX線検査で腎臓、尿管、膀胱を観察し、上部・下部尿路の異常を検出します。

非侵襲的な尿中マーカー検査は、低悪性度の膀胱がんや再発を検出できます。尿中の特定指標を測定し、がんの有無を評価します。

細いチューブ（膀胱鏡）を尿道から挿入し、内視鏡と光ファイバーで膀胱内部を直接観察します。必要に応じて組織サンプルを採取し、病理検査を行います。

CT尿路造影（CTU）は、X線より詳細な断層画像を提供し、腫瘍の位置や広がりを評価します。妊婦や小児には、磁気共鳴尿路造影（MRU）が代替手段として用いられます。妊娠中や従来検査で矛盾がある場合、IVUやCTUは適さないことがあります。

メイヨークリニックが開発した蛍光 in situ ハイブリッド化（FISH）検査は、蛍光標識プローブを用いて尿中細胞の遺伝子異常を検出し、標準的な尿細胞診より高い信頼性を示します。