神経内分泌腫瘍の診断方法
手順
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メンズの最初の症状を観察します。最も一般的な症状は副甲状腺機能亢進症ですが、一部の患者は最初にZollinger-Ellison症候群を呈する場合があります。胃腫は腹痛と下痢を引き起こす可能性があります。
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臨床像は、どのホルモンが過剰に分泌されているかに依存することを期待してください。副甲状腺機能亢進症は、骨の異常と軽度の高カルシウム血症に関連しており、グルカゴノマは高血糖を引き起こし、インスリノーマは低血糖を引き起こします。下垂体腫瘍は、他の問題の中でも、頭痛や視力障害を引き起こす可能性があります。
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男性の特定の場所に基づいて実験室の結果を得る。下垂体腫瘍は、経口グルコースチャレンジ中にソマトトロピンの持続的な上昇を引き起こします。インスリノーマは、C-ペプチド、血清インスリン、プロインスリンの濃度の上昇を引き起こす可能性があります。 115 ng/mlを超える血清ガストリンレベルは、胃腫と一致しています。
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生化学研究の後、下垂体腫瘍およびインスリノーマに対して磁気共鳴画像(MRI)およびコンピューター断層撮影(CT)を実行します。胃腫は、70〜90%の感受性であるソマトスタチン受容体シンチグラフィ(SRS)で最もよく研究されています。
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疑わしい細胞を組織学的に調べます。予想される結果は、研究されている特定の腺に依存しますが、一般的にある程度の過形成を示します。
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