テキサス州の子供の健康保険
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適格性
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チッププログラムは、米国の市民である18歳以下のテキサスの子供を対象としています。資格のある子どもの親は、米国の親、義理の親、親relative、および法的保護者の合法的な市民である必要はありません。収入の適格性要件は、家族の収入と家族の子供の数によって異なります。一般に、チップの資格を得た家族は、メディケイドの資格を得るには多すぎて、民間の健康保険に支払うのに十分ではありません。
カバレッジ
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ヒューストンクロニクルによると、2009年1月の時点で、チッププログラムは451,000人のテキサスの子供たちに保険を提供しました。チップの下の子供に提供される補償は、民間保険プランによって提供される補償に非常に似ています。親は医師のネットワークから選択できます。チップは、ワクチン、定期的な検査、医師と歯科訪問、医療専門家、処方箋と医療用品、病院の訪問と滞在、精神衛生サービス、X線とラボテスト、目の試験とメガネをカバーしています。
コスト
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CHIPプログラムは維持に費用がかかります。 2009年の2年前に、州の子どもの保険プログラムの費用は1億200万ドルに増加して2億6,750万ドルに増加しました。チップに登録されている子供を持つ親は、毎月の保険料を支払いません。代わりに、彼らは医師と処方薬のために50ドル以上の年間登録料を追加します。通常、Co-Paysの範囲は3ドルから10ドルです。
保留中の法律
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チップの高コストと景気後退は、変化の提案につながりました。多くの親は、チッププログラムで許可されている最大以上のものを製造していますが、民間または雇用主が後援する保険を買う余裕が少なすぎます。その結果、議会で導入された新しい法案は、可決された場合、現在の所得制限を引き上げます。新しい法律は、約164,000人のカバーされている子供の数を増やします。その他の保留中の法律は、家族の収入に基づいてスライドスケールの支払いシステムを作成することにより、プログラムのコストを相殺するのに役立ちます。
待機期間
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チッププログラムに登録する前に民間保険でカバーされている子供は、チップの下での補償が始まる前に90日間の待機期間の対象となります。 90日間のルールには例外があります。保険の喪失がレイオフまたはビジネスの閉鎖のために仕事を失ったために保険の喪失が原因であった場合、以前の補償に関係なく、プログラムに受け入れられた直後に子どもがカバーされる場合があります。その他の例外には、雇用主の任期保険給付、保護者の格闘状態の変化、保険の収入の10%を超える保険費用、COBRA保険の補償の損失、またはテキサス雇用退職制度の下での適格性の損失が含まれます。別の状態でチップでカバーされている子供は、テキサスに移転する際に即時の利益を得る資格がある場合があります。新生児などの家族の新しい子供たちも、90日間の待機期間を免除されています。
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