小児における心肺高血圧症

小児における心肺高血圧症は稀な疾患で、特に乳幼児では診断が困難です。肺の血管における血圧が上昇することで起こり、全身性高血圧とは異なります。

症状

• 胸痛、倦怠感、呼吸困難、めまいなどが見られます。乳児や幼児は言葉で訴えられないため、診断が遅れやすいです。

タイプ

• 一次性心肺高血圧症：原因が特定できない場合。
• 二次性心肺高血圧症：肺疾患、血栓症、薬剤、HIV感染、炎症性疾患、先天性心疾患などの基礎疾患が原因となります。

リスク

• 右心室機能不全を伴う場合、心停止や心筋梗塞のリスクが高まります。

統計

• 米国では年間約16,000人の小児が心筋梗塞を発症すると推定されています。予後は救急体制やCPRの有無、既往症、無血流時間などに左右されます。

予後

• 近年、心停止からの生存率は向上しており、適切な治療と早期介入が重要です。