子どもの睡眠時無呼吸の症状と対策

睡眠時無呼吸は、呼吸が止まる時間が20秒以上続き、睡眠中に呼吸リズムが乱れる状態です。ボストン小児病院によると、全児童の約2〜5％がこの症状を経験しています。疑いがある場合は小児科医に相談し、早期に治療を開始することが重要です。

睡眠時無呼吸の種類

• 閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）：最も一般的なタイプで、肥大した扁桃やアデノイドが気道を塞ぐことが原因です。ダウン症や筋緊張低下のある子ども、肥満の子どもに多く見られます。
• 中枢性睡眠時無呼吸（CSA）：脳が呼吸を調整できなくなることで起こります。OSAよりは稀です。
• 混合性睡眠時無呼吸：OSAとCSAが同時に起こるタイプで、両方の症状が現れます。

閉塞性睡眠時無呼吸の夜間症状

• 大きないびきが聞こえる。
• 呼吸が止まる、または数秒間止まることが観察できる。
• 息切れのように喘ぐ音がする。
• 寝返りが多く、奇妙な姿勢で寝ていることがある。

閉塞性睡眠時無呼吸の昼間症状

• 日中の過度な眠気や居眠り。
• イライラや情緒不安定。
• 集中力低下や学習成績の低下。
• 注意欠陥障害（ADHD）と誤診されることがある。

中枢性睡眠時無呼吸の症状

• 呼吸が数秒間止まる発作が夜間に頻繁に起きる。
• 息切れで目が覚めることがある。
• 日中も眠気や集中力低下が見られる。
• 稀にいびきが出ることもある。

治療法

• 閉塞性OSAの場合、扁桃・アデノイド除去手術で約85％が改善します。
• 手術が適さない場合は、CPAP（持続陽圧呼吸）装置を使用し、睡眠中に一定の気流を送り続けます。
• 中枢性CSAは酸素マスク、CPAP、または呼吸刺激薬で管理します。

合併症

• 高血圧や心臓病、肺高血圧。
• 脳卒中や発作。
• 発育遅延、成長不良。
• 認知機能や行動面での問題。

※情報はボストン小児病院・Kid's Healthなどの公的医療情報を基にしています。