DSM‑IVにおける薬物乱用の分類は？

DSM‑IVにおける薬物乱用の位置付け

DSM‑IVでは、薬物乱用は「物質関連障害（Substance‑Related Disorders）」という大枠の中に位置付けられます。このカテゴリは、薬物やアルコールの使用に関連する様々な障害を包括しています。

診断基準（12か月以内に1つ以上該当）

以下のいずれかの行動が見られる場合、薬物乱用と診断されます。

1. 仕事・学業・家庭などの主要な役割義務を果たせなくなる（例：欠勤や成績不振、学校の停学・退学、子育てや家事の放棄）。
2. 身体的に危険な状況で薬物を使用する（例：飲酒運転、機械操作中の酩酊、酔ったままの無防備な性行為）。
3. 薬物使用に起因する法的問題が繰り返し起こる（例：飲酒運転での逮捕、公共の場での酩酊）。
4. 薬物使用が原因または悪化させた社会的・対人関係の問題が継続する（例：配偶者との喧嘩、身体的衝突）。

※上記の症状だけで、同じ物質に対する「物質依存（Substance Dependence）」の診断基準を満たしていないことが条件です。

物質別の補足基準

DSM‑IVは、アルコール、鎮静薬・睡眠薬・抗不安薬、オピオイド、コカイン、幻覚剤、フェンシクリジン（PCP）やその他のアリルシクロヘキシルアミン、カンナビス、未分類の物質など、各物質ごとに細かい診断項目を設けています。

最新の診断マニュアルについて

DSM‑IVは1994年に制定された古い版で、以降複数回の改訂が行われました。現在は DSM‑5 が主に使用されており、物質使用障害の分類や診断基準が更新されています。最新の基準を参照したい場合は、DSM‑5 を確認してください。