長期ホルモン補充療法のリスク
閉経の開始により、卵巣はエストロゲンとプロゲステロンの産生を減らし始めます。このホルモンの減少は、月経と子供を持つ女性の能力を止めます。それは、ほてり、気分変動、性機能障害、うつ病、骨粗鬆症などの問題を引き起こす可能性があります。長年にわたり、医師はホルモン補充療法を使用して、エストロゲンの低下レベルを補いました。
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臨床試験
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女性の健康イニシアチブは、2002年からホルモン療法が女性の利点よりも健康リスクをもたらすことが多いことを発見した臨床試験を実施しました。これらのリスクを懸念して、医師は長期ホルモン補充療法を処方する可能性が低くなりました。さらに、ホルモン療法を受けている女性の約3分の2がその使用を中止しました。
効果
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ホルモン補充療法で一般的に使用されるエストロゲンには、多くの利点があります。これは、乾燥、かゆみ、燃焼など、ほてり、寝汗、膣の問題など、典型的な閉経症状の緩和のための最も効果的な治療法の1つです。
クロノスの初期エストロゲン予防研究によると、エストロゲンは、閉経後の最も早い時期に摂取すると心臓病のリスクを減らすことができます。
リスク
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長期ホルモン補充療法に関連する1つのリスクは、乳がんの発生率の増加です。ただし、エストロゲンの使用が中止されると、リスクが減少します。エストロゲンと合成プロゲステロンを組み合わせた典型的なホルモン補充療法による乳がんのリスクは非常に低く、5年間に10,000人の女性あたりの1,250人よりも20例が大きいです。
トリグリセリドレベルが高い女性は、プロゲステロンの有無にかかわらず経口エストロゲンを服用した場合、膵炎のリスクが高くなります。すべての女性は、ホルモン補充療法を服用した場合、胆石のリスクが高くなります。
血栓と脳卒中
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エストロゲンは、女性の血栓と脳卒中のリスクを2倍にし、肺塞栓症のリスクを高めます。このリスクは、特に血栓の既往がある女性では、使用初年度に最も高くなります。また、エストロゲンを服用している女性、特に喫煙して60歳以上の女性には脳卒中のリスクがあります。
女性の健康イニシアチブはこれらの懸念を実証し、エストロゲンとプロゲステロンの組み合わせをとった女性は、これらの深刻な状態のいくつかを発症するリスクが高くなると判断しました。
エストロゲン単独
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エストロゲンであるプレマリンのみを服用している女性は、女性の健康イニシアチブによると、乳がんのリスクが増加しません。しかし、1年後には、科学者は、エストロゲンを服用した10,000人の女性が、プラセボを服用した女性よりも12脳の脳卒中と6つの血液凝固の事件があるかもしれないことを発見しました。彼らはまた、マンモグラムの異常の増加を発見しました。
リスクを最小限に抑える方法
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長期ホルモン補充療法に伴うリスクを減らす方法について医師に相談してください。女性の健康イニシアチブは、これを行うためのいくつかの方法を提案しています：
60歳の前にそれを服用してください。ホルモン療法が心臓の問題を増加させるリスクは有意ではありません。エストロゲンは、初期の閉経期の間に服用した場合、心臓を保護する可能性があります。
症状を軽減するために、最短期間の最低用量を使用してください。同様に、閉経の非常に衰弱させる症状がある場合は、治療を止めないでください。
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