JCAHOの口述の要件は何ですか?
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オフィスベースの手術
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オフィスベースの手術は、麻酔を必要とする外科的処置であり、認可された医師によるオフィス環境で行われます。委員会は、州の法律または組織の方針を守り、ディクテーションを転写して医療記録に載せなければならない時間枠を決定します。 少なくとも、外科的処置の直後に、手書きの進捗状況は、術後の期間を通じて患者を管理するのに十分な情報を医療記録に置く必要があることに注意してください。
急性ケア
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急性期医療の医療環境では、患者の平均滞在期間は30日以内です。 JCAHOは、医療記録に指示および転写された材料を配置するための時間枠を決定する際に、組織のポリシーを守ります。 ただし、少なくとも、認可された独立した開業医による手書きのメモは、入院から24時間以内に医療記録に配置する必要があります。
長期ケア
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長期ケアの平均滞在期間は25日を超えています。委員会は、組織政策が口述を転写して医療記録に配置するべき時間枠を決定することを許可しています。 ただし、72時間以内に認可された独立した開業医は、臨床医が患者のケアを管理するのに十分な情報を提供するメモを手作業で手書きしなければならないことを義務付けています。
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