GI出血の看護

消化器または胃腸（GI）トラクトは、食道、胃、小腸、大腸または結腸、直腸、および肛門で構成されています。消化器の出血は、消化管に沿ってどこでも発生する可能性があります。このタイプの出血は病気ではなく、病気の症状です。それは、消化管の損傷、潰瘍、静脈の破裂、薬物または癌などによって引き起こされる可能性があります。 Gi出血は、スツールや嘔吐物で見られる場合があり、時にはまったく気付かない場合があります。

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必要なもの

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手順

1. Gi出血の看護ケア

   • 1

     患者を評価します。腸のパターンやスツールの色の変化、アルコール消費、アスピリンや抗凝固剤などの薬、血液と病歴の嘔吐について質問してください。身体検査を行い、腹部に注意を払います。胃の痛みを確認してください。出血を示す臨床検査の医療記録を確認します。

   • 2

     評価中に得た情報を整理して分析し、GI出血のために患者が抱えている可能性のある問題を探します。これらの問題は、患者に悪影響を及ぼしているGI出血の兆候、症状、または影響である必要があります。特定した問題に基づいて、1つ以上の看護診断を策定します。この場合、看護診断は次の場合があります。 2）不均衡な栄養：吐き気、嘔吐、下痢に関連する体の要件よりも少ない。

   • 3

     看護診断に基づいて、クライアントに満たしてほしい目標と目的を書き留めます。この場合、目標は次のラインに沿っています。1）クライアントは、1時間あたり少なくとも30ミリリットルの尿の出力によって証明されているように、通常の液体量を維持します。 2）クライアントは、体重の安定性によって証明されるように、バランスの取れた栄養状態を維持します。

   • 4

     これらの目標を達成するために必要な看護活動をリストします。液体量の不足の合併症を防ぐために、患者の摂取量と出力を監視してください。彼が飲む液体の量と尿を介して失う液体の量を測定することにより、これを行います。血液量減少または低血液量の兆候については、バイタルサイン、特に血圧を監視します。混乱、尿の出力、低血圧などの低血液量のためにショックの兆候を彼に観察してください。

     栄養状態を監視するために、介入が毎日クライアントを比較検討し、飲酒や飲酒を制限されている場合に順序付けられた静脈内液を投与することができます。

   • 5

     クライアントの状態と目標を確認して、それらが達成されていることを確認してください。バイタルサインが安定しているかどうか、彼の出力が1時間あたり30ミリリットルの通常の範囲内にあるかどうかを確認し、彼が彼の通常の液体量を維持していることを示しています。彼の体重の歴史を見て、彼が安定した体重を維持しているかどうかを確認してください。目標が満たされていない場合は、クライアントを再評価し、新しい介入を計画してください。

   • 6

     患者の教育を開始します。 GI出血の兆候と症状を患者に教えます。 Gi出血の兆候に気付いた場合、彼の医療提供者に電話するように指示してください。彼の薬、予想される副作用、そしてそれらを服用する方法について彼に教えてください。アスピリンのような出血を引き起こす可能性のある薬物を避け、市販薬を服用する前に医師に相談する方法について患者を教育してください。