JCAHO 病院認証の要件と概要

安全性

2003年にJCAHOは「全国安全患者目標（NPSG）」を策定し、認証病院は患者に安全な環境を提供する責任があります。そのため、スタッフは採用時に求められる業務を遂行できるよう、適切な研修と能力評価を受けなければなりません。人手不足やセキュリティの欠如は患者安全を脅かす要因となります。全スタッフは顔写真付きのカラーIDバッジを常時着用し、容易に識別できるようにします。また、物理的環境の安全性を評価する年1回のリスクアセスメントも義務付けられています。

患者識別

患者から採取した血液や検体には、必ず2つ以上の識別情報を記載しなければなりません。氏名、社会保障番号、電話番号などが例です。この識別情報は患者のリストバンドや投薬ラベルにも同様に記載し、薬剤投与ミスを防止します。誤投薬は重篤な結果、最悪の場合は死亡に至る危険があります。

調査と考慮事項

認証病院は包括的な現地調査の対象となります。調査は通常3日間で実施され、数千ドルの費用がかかります。かつては数か月前に通知され、病院は医療記録やスタッフの準備を整える時間がありましたが、現在は予告なしで行われます。調査は最終認証から18か月目から39か月目の間のいずれかの時点で実施されます。

認証のメリット

JCAHO認証を取得した病院は、米国医療保険センター（CMS）の要件も同時に満たすことになります。その結果、メディケアやメディケイド患者に対する診療費の払い戻しが受けられます。また、JCAHOは基準違反が確認された場合に是正指示（シチゼーション）を出し、指定期間内に是正されない場合は認証を取り消す権限を持ちます。

患者からの苦情対応

認証病院は、患者が受けた治療に関して苦情を申し立てる機会を必ず提供しなければなりません。苦情が受領されたら速やかに受領確認を行い、必要に応じて患者から追加情報を取得します。医療の質に関する苦情は、病院の品質・リスク管理部門が検証し、適切な改善策を講じます。