子供のための保険規則

CoverTheUnissured.orgによると、米国の700万人以上の子供が健康保険に加入していません。 2010年の健康改革法案の通過は、予防医療へのアクセスを改善し、保険プランへの登録を容易にすることにより、子どもの健康保険の補償を拡大しようとしました。法律は2014年までにすべてのアメリカ人を対象としていますが、その最も顕著な特徴の多くは、2010年に早くも子どもに関する健康保険会社のポリシーに影響を与えました。

1. 登録期間

   • 保険会社は、補償義務を提供する州が最低登録基準を提供しない限り、子どものオープン登録期間の数と長さを決定できます。ただし、保険会社が大人の保険契約者がオープン登録以外の保険プランに子どもを追加することを許可している場合、保険会社は、既存の健康状態を持つ子供を持つ親がオープン登録まで、子どもを健康保険プランに追加するまで待つことを要求することはできません。

   拒否

   • 手ごろな価格のケア法は、子供の健康のために子供の差別を禁止しています。 2010年9月23日の時点で、健康保険会社は、補償を申請する前に始まった病状のある子供に健康保険を拒否することはできません。規則は、19歳未満のすべての子供に適用されます。保険会社は、事務処理または健康保険申請プロセスの軽度の誤りにより、保険契約中にいつでも保険の補償を撤回することも禁止されています。

   予防ケア

   • 大人と同様に、民間保険会社によって保険をかけられている子供は、病気の発症を防ぎ、健康状態のスクリーニングを防ぐために、日常的な予防ケアを受ける権利を有します。たとえば、子供を小児科医に連れて行き、予防接種、血圧チェック、聴覚審査を受けた場合、医師の訪問、共同保険、または年次保険への訪問の費用を請求することなく、医師の訪問に関連する医療費の100％を支払わなければなりません。

   拡張依存関係

   • 2010年9月、手ごろな価格のケア法の一部は、健康保険の目的で子供時代の依存を成人期に拡大するために施行されました。法律の下では、26歳未満の大人の子供は、あなたの家庭に住んでいるかどうかに関係なく、あなたの家庭に住んでいるか、あなたに財政的に依存しているか、学校に通っているか、結婚しているかに関係なく、扶養家族としてあなたの健康保険にとどまることがあります。さらに、保険会社は、保険プランに依存している未成年の子供よりも、大人の子供に高い保険料を請求することはできません。