ユニバーサルヘルスケア後の影響の予測

2011年の時点で、米国は、すべての市民に開かれた何らかの形の普遍的なまたは単一支払者の医療システムのない唯一の工業化された国です。 2010年にオバマ大統領が署名した手ごろな価格のケア法は、すべてのアメリカ人がヘルスケアを利用できるようにするための措置を講じましたが、普遍的なシステムであることからはまだ長い道のりです。真に普遍的なヘルスケアの支持者と反対者の両方が多様性を引用し、そのようなシステムを実装することの効果を予測しました。

  1. 経済的予測

    • ユニバーサルヘルスケアの反対者は、保険会社の利益を損なうため、米国で制定されている場合、単一支払者システムは失業を引き上げると主張しています。単一支払人システムの支持者は、正反対を予測します。普遍的なヘルスケアは、従業員に健康保険を提供し、より多くの雇用を創出できるように雇用主からの圧力を取り除くでしょう。双方は、普遍的なケアに資金を提供するために税金を増やす必要があることに同意しますが、ユニバーサルケアがより多くの雇用を創出する場合、これは政府が引き出すためのより大きな税プールを作成します。単一支払人の医療支持者はまた、システムに資金を供給するために必要な税務増税が、民間保険料の平均コストよりも低いものになると予測しており、年間平均9.9%で着実に増加しています。

    ケアの質

    • 多くの異なるものに適用できるため、ケアの質を判断することは困難です。ほとんどの場合、品質とは、ケアのアクセスと有効性を指します。 Universal Health Careのよりボーカルな敵は、政府が運営するシステムが医師の患者の選択を減らすと一貫して主張していますが、これが事実である既存の普遍的なモデルはありません。患者は医師と治療を選択し、政府はそれを支払うだけです。 Universal Health Careの支持者は、単純な医師の訪問を買う余裕がない人にとって、あらゆるケアへのアクセスは品質の向上を表していると指摘しています。テストと手順の待ち時間が増加するという予測を伴う単一支払人ケアカウンターの反対者は、普遍的な計画を持つ一部の国では救急医療の長い待ち時間がありますが、サポーターはヘルスケアは特権ではなく、より多くの人々がケアにアクセスできる場合、より長い待ち時間は受け入れられると主張しています。

    医師のインセンティブ

    • 普遍的なシステムの医師のサービスは、患者や保険プロバイダーではなく政府によって支払われているため、普遍的なヘルスケアの反対者は、医師がより少ないお金を稼ぐと予測しています。彼らはもはや自分の価格を設定することができなくなり、若者が薬を飲むための金銭的インセンティブは少なくなり、医学部の登録が低下します。医師の優先事項は、自分の収益ではなく、本物の患者ケアにあるという予測を伴う、単一支払者のケアカウンターの支持者。医師が患者の保険に基づいてケアを提供または拒否するインセンティブがない場合、サポーターは、代わりに可能な限り最高のケアを提供することに集中すると言います。単一支払者は、インセンティブがないという意味ではありません。英国の国民保健サービスは、患者に喫煙をやめて健康的な生活を奨励する医師に経済的インセンティブを提供します。

    自由市場への影響

    • ユニバーサルヘルスケアの最強の敵は、一般的に自由市場を信じる人々、または政府の規制なしにそれ自体に任されたとき、ビジネスは需要と供給の単純な規則によって社会に利益をもたらすという考えです。彼らは、ユニバーサルヘルスケアを導入することは、サービスを不必要にすることで保険業界に取り返しのつかないほど損害を与えると主張しています。ユニバーサルヘルスケアの支持者は、人々がもはや彼らのケアのために彼らに頼らざるを得なくなったときに保険料が降りると単純に予測しています。実際、ユニバーサルシステムを持つ国にはまだ保険会社があります。これは、ユニバーサルケアがすべてに支払わないためです。たとえば、カナダでは、ほとんどの州のケアは歯科費、処方薬、またはアイケアをカバーしていません。民間保険会社はまだ存在し、これらの費用をカバーする計画を提供します。



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