自営業の健康と歯科保険
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個別の保険プラン
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健康と歯科の補償の場合、保険会社はグループ計画と個別計画を提供しています。雇用主、協会、教会は、メンバーまたは従業員にグループプランを提供できます。保険会社は人々のプール全体にコストリスクを広めることができるため、グループプランは通常、個々の計画よりもかなり低いです。個々の計画では、保険会社はリスクを広めることができないため、被保険者の費用は高くなります。その結果、特に人が既存の健康状態を持っている場合、個々の補償の資格はより困難です。
コブラカバレッジ
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1985年の統合されたオムニバス予算和解法(コブラとしても知られている)は、雇用主ベースの健康計画を去ると、拡張された医療補償のための政府が支援する規定を提供します。 COBRAの下で、個人は雇用主が後援した計画を去ってから最大18か月間、健康保険と歯科保険の補償を受けることができます。これに対する唯一の欠点は、COBRAによるプレミアム支払いコストの大幅な増加にあります。実際、雇用主は、雇用主が後援する計画の下で、健康プランの費用の75〜85%を支払います。その結果、自営業の個人は、Cobraの対象となる場合、プレミアム支払いのコストを想定しています。
既存の条件
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個々の健康保険プランの資格を得る場合、保険会社の観点から見ると、既存の条件がかなりのリスクをもたらす可能性があります。企業は、人に完全に保険をかけることを拒否したり、既存の状態に関連する治療法の補償を除外するポリシーにライダーの規定を取り入れることを拒否できます。歯の補償の場合、既存の条件は問題ではありません。ただし、かなりの量の歯科作業が必要な場合は、待機期間が適用される場合があります。人が住んでいる州に応じて、COBRAの補償を維持する自営業者は、個々の健康保険プランに移行し、既存の条件の補償を得ることができます。
州が後援する計画
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国が後援する健康保険プランは、既存の条件を持つ自営業者が健康保険の補償を得る方法を提供します。一部の州では、民間保険会社を通じて保証された問題保険プランを提供しています。事実上、保証問題国家の法律は、企業が「保険不可能」と見なされる人々の補償を提供することを要求しています。一部の州には、国が後援する計画である健康保険リスクプールもあります。保証された問題とリスクの両方のプール計画は、最後の手段の保険会社として存在し、場合によっては標準的な個人の健康計画よりもかなり高い料金を帯びています。
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