バランスの取れた予算洗練法

1999年のバランスの取れた予算洗練法は、1997年のバランスのとれた予算法によって排除されたメディケアおよびメディケイドシステムへの資金を回復しました。この法律は、病院、病院、在宅医療、外来患者のサービス、教育施設でも、病院、病院、在宅医療、外来患者のサービス、教育施設のメディケアおよびメディケイドプロバイダーに10年間で270億ドルを復元しました。

1. 歴史

   • 公共部門のコンサルタント調査会社によると、1997年のバランスの取れた予算法は、赤字を減らし、連邦予算のバランスをとるのに役立ちました。この法律には、主に65歳以上の人々に低コストの医療保険を提供する国のメディケアプログラムの削減と、低所得の個人や家族に無料の医療保険を提供するメディケイドプログラムが含まれていました。メディケアとメディケイドへの資金の削減は推定以上のものであったため、削減されたサービスの一部を復元するために新しい法律が可決されました。

   外来患者の将来の支払いシステムへの変更

   • 新しい法律は、外来患者の将来の支払いシステムへの資金調達の5.7％の低下をキャンセルしました。一般的にOPPSとして知られているこのシステムは、1997年に設立され、病院を支払い、特定の外来サービスをメディケアの人々に提供します。削減をキャンセルすると、5年間で推定39億ドルを病院に回復しました。この法律はまた、3年間、OPPSの利益と損失を保護し、5年間で推定14億ドルを病院に回復しました。農村部の病院は、OPPSに移動するか、現在のコストベースの払い戻し構造の下に留まるという行為に選択肢が与えられ、5年間にわたって推定8億ドルをこれらの病院に回復しました。

   医療金融局の変更

   • ヘルスケアファイナンス局は、法律で、DIEMごとのベースではなく、ケースごとのベースに基づいてリハビリテーションサービスを支払うよう指示されました。 2001年にメディケア＆メディケイドサービスセンターと改名された連邦政府機関は、メディケアプログラムを管理し、州政府と協力してメディケイドを管理しています。その変化は、外来患者の将来の支払いシステムを免除されている病院への強化支払いとともに、5年間で推定3億ドルを病院に回復しました。

   教育病院や在宅医療提供者の変更

   • この法律はまた、教育病院に2000年に合計6.5％、2001年に6.25％の間接的な医学教育の支払いの増加を与え、5年間で教育病院に推定6億ドルを回復しました。間接的な医学教育の支払いは、承認された大学院医療プログラムに関与する居住者の医師と一緒に病院に与えられます。また、在宅医療提供者には、在宅医療の支払いが予定されている15％の減少の1年遅れが与えられ、5年間で在宅医療機関のある病院に推定4億5,000万ドルを回復しました。