グループの健康保険情報

会社で働いている場合、雇用主を通じて健康保険の補償を得る可能性が十分にあります。もしそうなら、あなたはおそらくある種のグループ健康保険プランに登録されています。グループの健康保険の補償は、あらゆるサイズのグループで利用できます。利用可能なプランの種類は、あなたとあなたの雇用主にとってコストと同様に、大きく異なる場合があります。

1. 識別

   • グループの健康保険は、ほとんどの場合、雇用主である組織のメンバーが利用できるようにする健康保険です。グループは2人とわずか2人で構成できますが、一部の州では、自営業の個人が保険目的のグループと見なされることを許可しています。雇用主は、従業員を引き付けて維持するための従業員の福利厚生としてグループの健康保険を提供し、大企業は通常、小規模企業よりも多くの計画の選択肢を提供しています。大企業は、保険の補償の費用により多く貢献する余裕があるかもしれません。

   プランタイプ

   • 雇用主は、さまざまなグループプランを提供する場合があります。従業員が50人以下の企業は、手頃な価格の包括的なカバレッジを提供するために、複数の同様の企業の従業員をプールする意思のある保険会社を見つけることができます。大企業は、ヘルスメンテナンス組織や、従業員がネットワークの一部であるプロバイダーからケアを受けることを要求する優先プロバイダー組織など、いくつかのプランから選択を提供する場合があります。従来のサービスプランも利用できる場合があります。

   利点

   • グループの健康保険は通常、個々の市場で購入した保険よりも安価です。保険会社は、各個人の代わりにグループ全体の特性に基づいてグループレートに基づいています。一般に、グループが大きくなればなるほど、保険会社はグループ全体にリスクを広める能力が高くなります。これは通常、プレミアムが低いことを意味します。グループのメンバーは、健康履歴のために補償を拒否することはできませんが、既存の条件にはいくつかの制限が適用される場合があります。

   継続的なカバレッジ

   • 雇用主を自発的にまたは不本意に去る場合、特定の時間の間、グループの補償を継続する権利があります。連邦COBRA法の下では、雇用が終了した後、最大18か月間、または状況によっては最大36か月まで補償を継続できます。ただし、以前に雇用主によって支払われていた保険料の一部の支払いを開始する必要があります。これは、新しい仕事や新しいカバレッジを見つけることができるまで、ギャップを埋めるのに役立ちます。