健康管理における個人の責任

プログラムと政策

一部の企業は、フィットネスや禁煙プログラムに参加した従業員に対し、健康保険料の割引など金銭的インセンティブを提供しています。米国ウェストバージニア州のメディケイド制度は、個人の健康行動に責任を持たせる政策の例で、参加者は予防医療サービスを含む拡張された給付を受けられます。

効果の検証

2006年に『New England Journal of Medicine』に掲載された記事によれば、健康に対する個人責任を強調するプログラムは、健康改善やコスト削減に実際に効果があるかは検証されていません。ウェストバージニア州メディケイドの評価報告でも、予防医療を提供するプログラムへの参加率が低く、長期的には州の医療費が増加する可能性が指摘されています。

公平性の課題

「Families and Children Educate the State on Medicaid」などの擁護団体は、必要性ではなく個人の行動に基づいてサービスを提供する政策は不公平だと批判しています。『The Hastings Center Report』に掲載されたバイオエシックス学者スコット・ヨーダー博士は、個人の健康に対する道徳的責任を明確に定めることは困難であり、偏りや恣意的な判断を避けるために慎重な設計が必要だと指摘しています。