雇用主提供の団体保険や個人で加入する保険でも、保険料を支払っている限り、保険会社が勝手に解約することは基本的にできません（詐欺や保険料不払いの場合を除く）。多くの州がこの保護を法律で定めており、必要なときに保険が失われないようにしています。

意義

  • 保証更新型（guaranteed renewable）保険は、保険料を期限内に支払えば毎年自動的に更新できます。高額な医療費請求をしたからといって解約されることはありません。これにより、継続的な治療が必要な場合でも保険の空白期間が生じず、将来の医療サービスも受けやすくなります。

メリット

  • 保険料の支払いが途切れない限り、保険が失われることはありません。万が一保険料が支払えなくなった場合でも、州が実施している支援プログラム（州による）で保険加入の支援を受けられる可能性があります。さらに、保険が終了し自費での加入が困難な場合は、所得条件を満たせばメディケイド（公的医療保険）に加入できることがあります。

デメリット

  • 保証更新型でも毎年保険料が上がる可能性があります。保険会社は健康な加入者と医療費が多い加入者の両方をカバーしなければならず、前年の請求額が増加すれば保険料も上昇します。

検討すべき点

  • 保険を選ぶ際は、保険料の負担と保障内容のバランスが重要です。団体保険は所属するグループ全体で同一料金となり、プランは雇用主が決定します。個人保険の場合は、自己の財務目標に合わせてプランを選びましょう。医療利用が多いと予想されるなら、共済金（コペイ）型が適しています。逆に利用頻度が低いと考えるなら、自己負担額が高めでも保険料が安い高額自己負担（ハイデダクティブル）型が向いています。