メディケア パートD(処方薬カバー)加入要件

メディケアは米国連邦政府の医療保険制度で、センターズ・フォー・メディケア&メディケイド・サービス(CMS)が運営し、社会保障局が資格審査と支払いを行います。メディケアはA、B、C、Dの4部に分かれ、パートDは処方薬の保険を提供する民間プランです。パートDに加入するには以下の条件を満たす必要があります。

メディケアの対象者であること

  • 65歳以上の方が主な対象ですが、特定の障害を持つ方や末期腎疾患(腎移植または透析が必要な状態)の方も年齢に関係なく対象となります。

パートAまたはパートBに加入していること

  • パートDに加入するには、まずメディケアのパートAまたはパートBに加入している必要があります。どちらかが未加入の場合、パートDへの加入はできません。メディケア・アドバンテージ(C)プランでは、AとBの両方に加入していることが条件です。

処方薬カバーが必要であること

  • パートDは処方薬のみを対象とした保険です。医療サービス全般をカバーしたい場合は、メディケア・アドバンテージプランを検討してください。プランごとに対象薬や費用が異なるため、比較が重要です。

サービスエリア内に居住していること

  • 加入するプランは、居住地域をカバーしている保険会社である必要があります。米国政府のMedicare.govサイトで郵便番号やメディケア番号を入力すると、該当するプラン一覧を確認できます。

費用を支払えること

  • パートDは無料ではなく、月額保険料が必要です。保険料はプランや居住地、メディケア・アドバンテージへの組み込みかどうかで変わります。さらに、薬代の自己負担(デダクティブ、コペイ、コインシュアランス)も発生する場合があります。

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