健康保険会社は、病気になった際に保険を打ち切ることができるのか?

保険会社への新たな制限

2010年初頭に施行された「患者保護・医療保険改革法(PPACA)」は、保険加入者が病気になった際に保険会社が保険契約を解除することを禁止しました。この法律は、脳腫瘍で亡くなったエドワード・M・ケネディ上院議員の遺志を受け継いだ重要な改革です。

この法律により、保険会社は加入者の病状の重さや治療期間、費用に関わらず、同じ保険給付を提供し続ける義務があります。

病気になった場合の取り扱い

個人で保険を購入している場合でも、雇用主が提供する保険プランを利用している場合でも、保険会社は病気になった加入者を解約できません。保険会社は、病気の重症度や費用に関係なく、医療給付を継続しなければなりません。

新しい連邦要件

この法律が制定される以前は、保険会社は加入者が病気になると契約を解除したり、保険料を市場価格に合わせて大幅に引き上げたり、保険の販売自体を拒否することができました。

現在はすべての保険会社が加入者を保険契約に留める義務があり、保険料が急に上がることも禁じられています。保険料が支払えない場合は、税額控除を受けられる可能性があります。

施行日と今後の動向

オバマ大統領は2010年3月に本法に署名し、米国民の医療保険制度に大きな変化をもたらしました。現在も一部の反対勢力は法の一部条項の撤廃や緩和を求めており、今後の政策動向が注目されています。

健康保険 - 関連記事