メディケアの予防給付サービス

メディケアは米国の公的医療保険制度で、主に65歳以上の方を対象としています。オリジナルメディケアはパートAとパートBの2部構成で、入院・外来・在宅医療などのサービスを提供します。特にパートBでは、病気になる前に予防するための各種検査やプログラムがカバーされています。2011年1月1日からは、予防給付の対象がすべての受給者に拡大されました。

禁煙支援

喫煙は多くの深刻な健康問題の原因です。メディケア受給者は禁煙支援プログラムを利用でき、12か月間に最大8回の対面カウンセリングがカバーされます。2011年以前は、喫煙関連の処方薬を使用しているか、喫煙が原因の疾患が診断されている場合に限られていましたが、現在はすべての受給者が対象です。

骨密度測定

特に女性の骨粗鬆症リスクが高く、骨折の危険があります。メディケアは24か月に1回、骨密度測定をカバーします。医師が必要と判断すれば、より頻繁に受けることも可能です。パートBの予防サービスは通常20%の自己負担がありますが、医師がメディケアの割り当てを受け入れた場合、受給者は費用を負担しません。

糖尿病検査と自己管理トレーニング

肥満・高血圧・血糖値の上昇・家族歴など、糖尿病のリスク要因がある場合、糖尿病スクリーニングが無料で受けられます。糖尿病と診断された場合は、医師の指示に基づく自己管理トレーニングもカバーされます。検査自体は無料ですが、診察料やトレーニングには20%の自己負担がかかります。

乳がん検診(マンモグラム)

メディケアは乳がん検診としてマンモグラムをカバーします。30〜39歳の女性は初回の基礎検査が1回、40歳以上の女性は毎年の検診が受けられます。医師がメディケアの割り当てを受け入れれば、受給者は費用を負担しません。

健康診断(ウェルネス・エグザミン)

新規受給者は「Welcome to Medicare」身体検査を受ける権利があります。この初回検査はパートB加入後12か月以内に予約し、健康チェックと病気予防のカウンセリングが含まれます。12か月を過ぎた後は、年1回のウェルネス検診が受けられ、個別の予防計画を作成・更新できます。

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