メディケアで払い戻しを受ける手順

メディケアでの払い戻し手続き

標準メディケアに加入している場合、医師や供給者は対象サービスや治療の請求を行う義務があります。メディケア・アドバンテージプランに加入している場合、ネットワーク外の緊急治療など、例外的に自分で請求書を提出する必要があります。以下の手順に従って、払い戻しを受けましょう。

  1. サービス提供日を確認:メディケアの請求は治療日から1年以内に提出しなければなりません。
  2. 医師に確認:通常は医師側が請求を行います。例外的に自分で請求が必要な場合のみ、手続きを行います。
  3. 請求書フォームを取得Medicare.gov の「Understanding Claims」セクションから「Patient’s Request for Medical Payment」フォームを印刷します。
  4. フォームに記入:氏名、メンバーID、性別、治療内容など必要事項をすべて記入し、保険が併用されている場合はその情報も添えます。署名と日付を忘れずに。
  5. 明細請求書のコピーを用意:サービス日付、種類、場所、医師または供給者の名前・住所が記載された明細書をコピーします。
  6. 送付先住所を確認:800‑MEDICARE に電話し、居住州の郵送先住所を取得します。
  7. 請求書を郵送:すべての書類を揃え、取得した住所へ郵送します。受付後、払い戻しが行われます。

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