COBRA保険の申請方法

概要

COBRA(Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act)は、退職後も従業員とその家族が団体健康保険を継続できる連邦法です。継続保険を受けるには、申請期限や手続きのルールを守る必要があります。

手順

  1. プランの概要を入手

    雇用主から、COBRA対象となる健康保険プランの概要(Summary Plan Description)を取得してください。原本がある場合はそれに含まれています。取得に際し、1ページあたり最大25セントのコピー代が請求されることがあります。

  2. 申請書類を提出

    資格喪失イベント(自発的・非自発的な退職、重大な不正行為を除く)から60日以内に、プラン規定に従ってCOBRAの申請を行います。保険料の前払いが求められることがあり、書面の申請書または申請の旨を記した手紙が必要です。

  3. 結果通知を待つ

    保険会社から申請結果の通知が届きます。結果が否決された場合、90日以内に通知があり、その後60日以内に不服申し立て(アピール)を行うことができます。

健康保険 - 関連記事