メディケアまたは雇用主の保険はプライマリですか?

完全な社会保障給付を受け取る年齢が増えているため、65歳以上の多くの人々が働き続けています。 65歳で、メディケアを開始する権利があります(40四半期働いている限り)。メディケアは、障害者と65歳以上の連邦政府に資金提供された健康保険です。仕事を通じて健康保険に加入している場合、どの保険が主要であり、どの保険が二次であるかについて少し混乱する可能性があります。

  1. メディケアの基本

    • メディケアにはパーツAとBがあります。パートAは入院費用をカバーしていますが、1,000ドル以上の大幅な控除額があります。パートAには、最低四半期を勤務している場合、毎月のプレミアムがありません。パートBには、医師のサービス、耐久性のある医療機器、ラボテストをカバーしています。パートBには毎月のプレミアムがあるため、引退するまでBを遅らせることをお勧めします。あなたの補償が継続的である場合、B。

      を待つのを待つためのペナルティはありません

    雇用主の補償基本

    • 雇用主の要件を満たす場合(たとえば20時間以上働くなど)、雇用主の健康保険が保証されます。健康保険会社が多くの人々に広がっているため、個々のポリシーよりも手頃な価格です。より制限されたネットワークおよび紹介要件を備えたHMO(健康保守組織)、またはより多くのネットワークをカバーするPPO(優先プロバイダー組織)である可能性があります。また、いくつかの計画を選択するオプションもあります。

    メディケアが主要な場合

    • 65歳以上で退職した場合、グループカバレッジを継続しても、メディケアは主要な保険です。メディケアは、障害のために補償を受けており、100人未満の従業員(グループカバレッジまたは家族のメンバーになる可能性がある)を通じてグループを補償している場合、メディケアも主要です。また、末期腎疾患による30か月のメディケア適格性の後のプライマリです。コブラ(統合されたオムニバス予算和解法)の補償は通常、雇用を辞めるときに受け取られます。コブラとメディケアをお持ちの場合、メディケアが主要な支払者です。あなたが現在働いており、あなたの会社が20人未満の従業員を持っている場合、メディケアも主要です。

    他の保険が主要な場合

    • あなたが20人以上の従業員を抱えている会社で働いており、メディケアを受ける権利がある場合、あなたの仕事の健康保険が主要です。障害のためにメディケアを持っている場合、雇用主の補償も主要です。雇用主には100人以上の従業員がいます。雇用主の補償も、末期腎疾患のためにメディケアの資格を得た最初の30か月間の主要です。労働者の補償事件、事故、または黒い肺疾患のために健康保険がある場合、それらは主要です。退役軍人の福利厚生とTricare(軍事健康保険)は、サービスとプロバイダーに応じてプライマリまたはセカンダリになります。



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