コロラド州のメディケアアドバンテージプラン

メディケアには、A、B、C、D。PartAおよびB、Original Medicareの4つの部分があり、病院の滞在、外来サービス、在宅医療、ホスピス、予防ケアに給付を提供します。パートDでは、処方薬のカバレッジのみを提供しています。通常、メディケアアドバンテージと呼ばれるパートCでは、受益者はパートAとBの利点を、聴覚、視覚、処方薬などの追加の利点と組み合わせることができます。メディケアアドバンテージは民間企業を通じて販売されており、州ごとに異なります。コロラド州では、メディケアのアドバンテージは、州の規制機関の保険部によって監督されています。

1. タイプ

   • 多くのメディケアアドバンテージプランは、ヘルスメンテナンス組織（HMO）ポリシーであり、メンバーはプライマリケア医を選択し、ネットワークの一部であるプロバイダーからすべての医療サービスを取得する必要があります。その他は、より高いコストを支払うことに同意した場合、ネットワークから外れることができる、優先プロバイダー組織（PPO）計画です。コロラド州の保険会社は、顧客がその支払い条件に同意するプロバイダーに行くことができる民間料金のMAプランと、メディケアとメディケイドの両方を使用している、または機関に住んでいる居住者向けの特別なニーズプランを提供できます。

   サービスエリア

   • すべてのメディケアアドバンテージプランがコロラド全体で提供されているわけではありません。ほとんどの保険会社は、特にネットワークを使用する健康保険契約がすべてのプロバイダーがメンバーの一定のマイル以内にいることを確認する必要があるため、郡によると計画を販売しています。あるサービスエリアから別のサービスエリアに移動し、新しいエリアが既存のプランを提供しない場合、同じ会社を持つ新しいプランを選択するか、保険会社を変更する必要があります。

   利点

   • メディケアアドバンテージプランから得られる正確な利点は、あなたが得た会社と購入する特定の計画によって異なります。追加の利点には、聴覚、視覚、および/または歯科治療が含まれる場合があります。コロラド州規制サービス局には、すべてが出版物「メディケアドラッグ保険プランと2011年」で処方薬の補償を提供するメディケアアドバンテージプランのリストがあります。コロラド州アクセスは、デンバー地域にメディケアとメディケイドの両方を持っている住民向けのマネージドケアプランであるため、歯科医療、補聴器、眼鏡の補償も提供しています。

   プレミアム

   • また、毎月の保険料は、メディケアアドバンテージポリシーを取得する会社によっても異なります。プレミアムがない人もいれば、月に数百ドルの費用がかかる人もいます。 2011年、Rocky Mountain Plus Plan + RXは多くの郡で毎月246.20ドルで、Rocky Mountain Standard Plan + RXはわずか99.10ドルです。 HumanaのHumanchoiceとGold Choiceは月額60ドル未満ですが、Kaiser Permanenteのシニアアドバンテージコアには毎月のプレミアムがありません。